- Определение степени тяжести вреда здоровью при ДТП
- С какой целью устанавливают степень тяжести?
- Устанавливаемая степень вреда
- Процедура выявления полученного вреда
- Перелом ребер какой вред здоровью
- Степень тяжести переломов ребер: виды травм и их осложнений, методы лечения и сроки заживления
- Перелом ребер какой степени вред здоровью
- Как классифицируется степень тяжести вреда здоровью при переломе ребер у человека?
- Степень тяжести при переломе ребер
- Наказание за вред здоровью
- Как привлечь к уголовной ответственности?
- Определение тяжести причиненного вреда здоровью
- Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
- Степени тяжести причиненного вреда здоровью
- Тяжкий вред здоровью
- Опасный для жизни тяжкий вред здоровью
- Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям
- Вред здоровью средней степени тяжести
- Вред здоровью легкой степени тяжести
- Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
- Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
- На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?
- Какая степень тяжести перелома ребра без смещения – Без перелома
- Симптомы и осложнения
- Степени тяжести
- Лечение
- Сроки восстановления
- Какая степень тяжести перелома ребер бывает самой неприятной
- Особенности получения травмы
- Классификация повреждений
- Перелом трех ребер степень тяжести вреда здоровью
- Если сломаны ребра какая степень тяжести вреда здоровью
- Перелом ребер тяжесть вреда здоровью
- Как определить степень тяжести переломов ребер
- Виды травм
- Повреждения внутренних органов
- Хирургические методы
- Реабилитация после травмы
Определение степени тяжести вреда здоровью при ДТП
Даже самые внимательные и имеющий большой опыт водители могут попасть в аварию. Даже если авария произошла по чужой вине, последствия бывают непредсказуемыми.
Кто-то отделается лёгким испугом или парой ссадин, но иногда всё оборачивается серьёзнее.
Приходится узнавать, что такое определение степени тяжести вреда здоровью при ДТП, в каком порядке и какие проведут исследования, изучать перечень необходимых документов. Виновника ждёт серьёзное наказание.
С какой целью устанавливают степень тяжести?
При наличии пострадавших в серьёзной аварии приезжает скорая помощь, и всё это отражается в справке о ДТП.
Первая сторона отводится для записи информации о месте и времени происшествия, а также об участниках, их транспортных средствах, идентификации страховых полисов и т. д.
На второй стороне указываются сведения о количестве пострадавших и погибших, был ли вызов скорой помощи, и если да, то какая бригада выезжала. Этот материал – первая ступень к тому, чтобы в будущем определить полученный вред и его степень тяжести при ДТП.
В России исследование могут проводить с целью:
- определения способа наказания для виновного лица;
- получения компенсации от страховой компании.
Справка о ДТП обязательно должна содержать информацию о потерпевших или погибших (на оборотной стороне).
Если есть возможность, стоит как можно скорее проверить написанное в выданной справке о происшествии. Некорректные, неточные сведения осложнят работу экспертной комиссии и получение страховой выплаты.
Становится возможным установить тяжесть нанесённого вреда здоровью с помощью судебно-медицинской экспертизы.
Строго прописанная законом процедура осуществления требует исполнения обязательных критериев:
- Исключительно госучреждения, осуществляющие судебно-медицинские исследования, и ИП, лицензированные на исполнение этого функционала, уполномочены созывать комиссию и выдавать заключение.
- Право проводить исследование имеют только штатные сотрудники этих учреждений с соответствующей квалификацией эксперта.
- Постановление в письменном виде по решению суда – необходимое основание для инициации исследования. Разрешение можно получить в прокуратуре или полиции.
- В состав рабочей группы непременно входит судмедэксперт и врачи с узкой специализацией, соответствующей расследуемому делу.
- Все члены комиссии одинаково ответственны за свои решения, наделены равными правами и имеют определённые обязанности.
По итогам работы комиссия выдаст заключение с указанием связи о причине и следствии полученных увечий/иным вредом со случившейся аварией.
Чаще всего при наличии таких узкоспециализированных врачей, как гинеколог, нарколог или токсиколог, определяется степень тяжести вреда здоровью при ДТП.
Врач-гинеколог или специалист этой сферы присутствует при потере беременной женщиной ребёнка из-за аварии. Психиатра приглашают, когда у пострадавшего есть признаки расстройства психического характера.
Если человек после ДТП начинает употреблять наркотики или заболевает токсикоманией, то в состав комиссии войдёт нарколог или токсиколог.
Устанавливаемая степень вреда
Причинённый ущерб, характеризующий степень тяжести травмы при ДТП, будет рассчитываться по специальной таблице.
За ущерб, нанесённый здоровью, считают возникшие изменения и прекращение работы органов, тканей, организма в целом. Сюда же относят нарушение подвижности конечностей.
Появившиеся из-за происшествия психологические проблемы или наркотические пристрастия и токсикомания тоже приравниваются к причинённому вреду.
Согласно закону № 194н от 24.08.2008, принятому учреждением Минздравсоцразвития РФ, полученный вред делится на три степени:
С помощью этого разделения устанавливается наказание для лица, виновного в аварии.
Присуждаемое наказание зависит от условий конкретного дела, но есть следующие способы воздействия на нарушителя:
- Нанесение лёгкого вреда здоровью карается административной ответственностью. Возможно присуждение штрафа в размере 2500 – 5000 р. или до 1 – 1,5 лет изъятие водительских прав.
- Когда экспертное заключение определяет среднюю тяжесть, санкции становятся строже (взыскание 10000 – 25000, отстранение от руля на 1,5 – 2 года). Действия виновника всё ещё относятся к разряду административных правонарушений.
- Причинение тяжкой степени влечёт уголовную ответственность, нарушителя могут посадить за решётку от трёх до девяти лет и изъять удостоверения водителя на 3 года.
Виновным в причинении тяжкого вреда есть чего опасаться – их деяние будет расценено как уголовно наказуемое.
Судмедэксперты решают, как оценивается вред здоровью при ДТП. Зачастую решение судьи базируется на заключении, вынесенном судмедэкспертами.
Процедура выявления полученного вреда
Для вычисления формулы расчёта тяжести последствий при ДТП созванная комиссия руководствуется указанными нормативными документами:
- Постановление Правительства РФ № 522 от 17.08.2007 – при проведении исследования.
Источник: https://avtoved.com/dtp/info/stepeni-tyazhesti-vreda-zdorovyu
Перелом ребер какой вред здоровью
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Ребро относят к разряду длинных губчатых костей. Оно состоит из костной части и хрящевой, расположенной спереди и соединяющейся с грудиной.
Хрящи VIII-IX-X не доходят до грудины, а прикрепляются к хрящу вышележащего ребра. XI-XII рёбра не достигают грудины и оканчиваются в мягких тканях. Сзади рёбра сочленяются с позвонками.
Таким образом, позвонок, два ребра и грудина образуют костное кольцо.
Думаю. логично. что раз идет о таком диагнозе. как перелом. то на лицо нарушение костной или хрящевой ткани. Целостность внутренних органов при переломе при этом имеет ключевое значение. Ведь. если сломано одно ребро. то особо волноваться не стоит. А вот при большом количестве трудно что — то говорить и риск разрыва печени. повреждения почек или любых других органов возрастает до 80 %.
Ребро относят к разряду длинных губчатых костей. Оно состоит из костной части и хрящевой, расположенной спереди и соединяющейся с грудиной.
Хрящи VIII-IX-X рёбер не доходят до грудины, а прикрепляются к хрящу вышележащего ребра. XI-XII рёбра не достигают грудины и оканчиваются в мягких тканях.
Сзади рёбра сочленяются с позвонками. Таким образом, позвонок, два ребра и грудина образуют костное кольцо.
Степень тяжести переломов ребер: виды травм и их осложнений, методы лечения и сроки заживления
Уголовное право определяет ущерб 3-х степеней:
- легкая — расстройство здоровья сроком не более 3 недель (21 день);
- средняя — временная нетрудоспособность сроком свыше 3 недель (21 день);
- тяжкая — длительная нетрудоспособность по причине болезненного состояния человека.
Непосредственный объект оценки — состояние организма потерпевшего.
Категория тяжкого вреда признается при переломах:
- односторонних — повреждение нескольких линий ребер, что приводит к подвижности участков грудной стенки;
- двусторонних — разрушение анатомической целостности всего грудного каркаса;
- многочисленных — разломов не менее трех.
Запомните! Каркас ребер после нарушения целостности не обеспечивает функции дыхания в полной мере. Затруднения приводят к расстройствам кровообращения, сбою работы систем организма.
Нарушения анатомической целостности грудной клетки проявляются в западении ее передней поверхности вовнутрь. Этот симптом иногда проявляется только на вдохе.
Категория средней степени вреда признается при утрате трудоспособности на треть (от 10 до 30%) согласно квалифицирующим признакам — п. 4 «Правил определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека».
Перелом одного ребра может признаваться легким повреждением при отсутствии осложнений. Но влиять на оценку тяжести могут другие жалобы потерпевшего по причине ухудшения общего состояния организма.
Фактор тяжести вреда здоровью определяется только в медицинских учреждениях квалифицированными специалистами.
Характер повреждения костной ткани: Естественно, существует огромная разница между тем какая степень тяжести при переломе одного ребра и при множественных повреждениях. Длительность и сложность лечения напрямую зависят от этих показателей.
Заметить повреждения достаточно просто, но определить точное расположение и характер травмы можно только в больнице после прохождения всех необходимых обследований.
Перелом ребер какой степени вред здоровью
1 ответ. Москва Просмотрен 319 раз. Задан 2011-11-18 10:25:26 0400 в тематике «Уголовное право» По каким медицинским параметрам обуславливается степень причинения вреда здоровью? — По каким медицинским параметрам обуславливается степень причинения вреда здоровью. далее
1 ответ. Москва Просмотрен 146 раз. Задан 2012-08-08 09:22:43 0400 в тематике «Уголовное право» Водитель сбил пешехода на пешеходном переходе вследствие чего пешеход сломал ногу.
Признаки вреда здоровью средней тяжести: повреждения и травмы не опасные для жизни, например, среднее сотрясение головного мозга временное нарушение функционирования органов и систем организма длительное расстройство здоровья — 21 день и более.
Признаки лёгкого вреда здоровью: временное нарушение функций органов и систем организма продолжительностью до трех недель незначительная утрата общей трудоспособности от 1-го до 20-ти дней легкое сотрясение головного мозга и др..
В ходе уличной драки человеку сломали нос, скулу, два ребра, также сотряс мозга. Все это подпадает под уголовное дело по факту нанесения ему телесных повреждений средней тяжести.
НО перелом он получил от падения об лестницу, вследствие нанесенного ему удара.
При отсутствии одного из них — преступления нет. Может быть деяние, то есть объективная сторона, но оно не является преступлением само по себе.
Необходимо, чтобы остальные элементы тоже присутствовали. У умышленных тяжких телесных повреждений. согласно теории «Субъективная сторона преступления предусмотренной ст.
147 УК характеризуется умышленной виной. Умысел при этом может быть прямым или косвенным.
Источник: https://m-star68.ru/perelom-reber-kakoj-vred-zdorovju/
Как классифицируется степень тяжести вреда здоровью при переломе ребер у человека?
Когда гражданин получает травмы от противозаконных действий другого человека – это неприятно. В такой ситуации нужно знать, что делать и куда обратиться, чтобы наказать обидчика по всей строгости закона.
В этой статье речь пойдет о переломе ребер как распространенном на практике виде повреждений здоровья. Узнайте, что ждет обидчика за его действия.
Показать содержание
Степень тяжести при переломе ребер
Для начала нужно сказать, что в уголовном праве ущерб здоровью бывает 3х степеней: легкий, средний и тяжкий. У каждого из них есть свои признаки, часть из которых указана и в самом УК РФ.
Кроме того, при отнесении того или иного повреждения организма к конкретной степени, специалисты в этой области руководствуются Правилами определения степени тяжести вреда здоровью, утвержденными специальным постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 №522.
Согласно пункту 6.11. этих Правил, перелом ребер отнесен к категории тяжкого вреда. В этом случае перелом должен быть:
- многочисленным – то есть когда сломаны 3 и более ребра;
- двусторонним – нарушается анатомическая целостность каркаса грудной клетки;
- односторонним – перелом 2х и более линий ребер, в результате чего грудная стенка становится подвижной в некоторых участках.
Справка: при отсутствии таких признаков, судмедэкспертиза может признать перелом ребер как причинение вреда здоровью средней тяжести. К примеру, если сломано одно ребро.
Тем не менее, на тяжесть могут влиять и другие сопутствующие жалобы пострадавшего.
Наказание за вред здоровью
Потерпевший может получить перелом ребер в различных бытовых (и не только) ситуациях. Исходя из этого, такой причиненный вред может быть квалифицирован по нескольким статьям УК РФ:
- 111 – тяжкий умышленный вред;
- 112 – умышленный вред средней тяжести;
- 118 – тяжкий вред по неосторожности.
За вред тяжкий и средней тяжести установлена разная уголовная ответственность, потому что это три самостоятельных состава преступлений.
Статья 111 – Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью | Статья 112 – Умышленное причинение вреда здоровью средней тяжести | Статья 118 – Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности |
Преступника ждет лишение свободы на срок до 8 лет (часть 1).В частях второй и третьей статьи 111 перечислен ряд квалифицирующих признаков, который влияют на ужесточение наказания.Например, если установлен множественный перелом ребер у более, чем 2х граждан, либо удары наносились предметом, используемым виновником как оружие. За это будет установлена ответственность тоже в виде лишения свободы максимально либо на 10, либо на 12 лет.В случае, если преступление подпадает под часть 2 или 3 статьи 111 и, к тому же, оно повлекло смерть жертвы, обвинительный приговор может быть вынесен на лишение свободы на срок до 15 лет. | Часть первая предусматривает несколько санкций, на выбор, сроком на 3 года (и менее):
Кроме того, может быть назначен арест до 6 месяцев.Квалификация перелома ребер по части 2 этой статьи (к примеру, если такая травма нанесена двум и более людям, человеку во время службы, либо малолетнему и др.), это карается лишением свободы на 5 лет. | В отношении обычного субъекта преступления будет применяться (на выбор);
|
Как привлечь к уголовной ответственности?
- При получении травмы незамедлительно вызвать потерпевшему скорую медпомощь.
- Написать заявление о возбуждении уголовного дела в полицию.
- Обратиться в независимое учреждение для проведения медэкспертизы, в результате которой врач определит степень нанесенного урона здоровью.
Либо пройти судмедэкспертизу в ходе уголовного дела. Мы подробно рассказывали как снять побои здесь.
- Дождаться судебного разбирательства.
- Пригласить на судебное заседание свидетелей для дачи показаний о виновности обидчика и об известных им обстоятельствах, при которых пострадавший получил травму.
- Подать гражданский иск в уголовном деле о возмещении материального и морального ущерба, приложив документы об оплате лекарств, визитов к врачам и т.п. В случае, если ответчик будет признан преступников в ходе судебного разбирательства.
Таким образом, при переломе ребер пострадавшему рекомендуется как можно скорее прибегнуть к медицинской помощи и подать заявление в правоохранительные органы. Сотрудники полиции гарантировано заведут уголовное дело по столь серьезной травме, а затем передадут его в суд, который вынесет обвинительный приговор.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://pravovoi.center/ugolovnoe-pravo/prestupleniya-protiv-lichnosti/protiv-zhizni-i-zdorovya/prichinenie-vreda/vidy-v/perelom-reber.html
Определение тяжести причиненного вреда здоровью
Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.
Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния.
Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда.
Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга.
Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.
Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:
- Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
- Общая продолжительность расстройства здоровья.
- Стабильная потеря трудоспособности.
- Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
- Потеря слуха, зрения или речи.
- Полная потеря профессиональной трудоспособности.
- Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
- Необратимое обезображение лица.
- Прерывание беременности.
Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.
Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.
Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:
- Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
- Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
- Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.
Степени тяжести причиненного вреда здоровью
Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:
Тяжкий вред здоровью
Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.
Опасный для жизни тяжкий вред здоровью
Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:
- Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
- Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
- Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
- Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
- Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
- Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
- Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
- Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
- Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
- Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
- Проникающее в область брюшины ранение живота.
- Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
- Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
- Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
- Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
- Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
- Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
- Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.
Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:
- Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
- Кома, вызванная различными причинами.
- Обширные кровотечения и большие кровопотери.
- Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
- Острая почечная недостаточность.
- Острая печеночная недостаточность.
- Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
- Гнойно-септические поражения тканей.
- Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
- Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.
Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям
Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:
- Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
- Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
- Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
- Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
- Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
- Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
- Прерывание беременности на любом этапе.
Вред здоровью средней степени тяжести
Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:
- Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
- Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
- Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
- Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).
Вред здоровью легкой степени тяжести
Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:
- Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
- Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.
Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений
Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований.
Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего.
Исследование включает в себя следующие этапы:
- Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
- Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
- Осмотр и опрос потерпевшего.
- При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
- При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
- Изучение всех предоставленных документов.
- Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.
Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?
Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.
Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.
Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).
На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?
- Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?
- Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?
- Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?
- Каков процент стойкой утраты трудоспособности?
- Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?
- Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?
ВАЖНО
Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.
Источник: https://sudexpa.ru/expertises/opredelenie-tiazhesti-prichinennogo-vreda-zdoroviu/
Какая степень тяжести перелома ребра без смещения – Без перелома
Вследствие удара или оказания чрезмерного давления на грудную клетку, ранения или падения с высоты могут возникнуть участки с нарушенной целостностью костной и хрящевой ткани ребер. Такие травмы можно классифицировать по отдельным критериям.
Сохранение положения костных отломков:
- без смещения;
- со смещением.
Локализация:
- односторонние (только слева или только справа);
- двухсторонние;
- передние;
- боковые;
- задние.
По типу отломков:
- ограниченные;
- флотирующие;
- осколчатые.
Характер повреждения костной ткани:
- трещина;
- поднадкостничный перелом;
- полный перелом.
Естественно, существует огромная разница между тяжестью состояния при единичных и при множественных повреждениях. Длительность и сложность лечения напрямую зависят от этих показателей.
Симптомы и осложнения
Заметить повреждения ребер достаточно просто, но определить точное расположение и характер травмы можно только в больнице после прохождения всех необходимых обследований. До этого момента судить о тяжести травмы можно лишь основываясь на проявляемые симптомы.
Признаками переломов ребер являются:
- сильная боль;
- невозможность глубоко вздохнуть;
- одышка;
- наклон туловища больного в сторону перелома для снижения болевых ощущений и снятия нагрузки;
- костная крепитация;
- побледнение кожных покровов;
- появление синяков и гематом в зоне удара;
- деформация грудной клетки;
- кашель;
- отхаркивание крови;
- парадоксальные дыхательные движения.
Учащенное сердцебиение, бледность, холодный липкий пот, озноб зачастую указывают на наличие более серьезных повреждений, чем нарушение целостности кости. Это признаки травмы мягких тканей и органов с развитием внутреннего кровотечения. Действовать в таких случаях нужно очень быстро, так как счет идет на минуты.
При повреждении легкого достаточно часто возникают разного рода осложнения:
- пневмоторакс – скопление воздуха в плевре, оказывающее давление на легкое;
- гемоторакс – образование сгустка крови в грудной полости;
- подкожная эмфизема – попадание газа в подкожную клетчатку;
- плевропульмональный шок – засасывание в плевральную полость большого объема воздуха, ведущее к острой дыхательной недостаточности.
Предлагаем ознакомиться Общедолевая собственность на земельный участок
Выявить скопление воздуха можно по вздутию участка грудной клетки, характерной крепитации, прогрессирующему затруднению дыхания.
Степени тяжести
Степень тяжести вреда здоровью при такой травме зависит от множественности повреждений, вовлечения мягких тканей и органов, развития сопутствующих осложнений. Точную категорию может определить только врач соответствующей квалификации или судебно-медицинский эксперт.
Преимущественно подобные травмы классифицируются, как тяжелые или средней тяжести. Также условно можно разделить их на несколько групп, в зависимости от обширности повреждений:
- простые единичные, без смещения;
- множественные неосложненные;
- со смещением;
- открытые, с повреждениями кожных покровов и кровотечением;
- осколчатые, осложненные, с травмами внутренних органов и крупных сосудов.
Опаснее всего при переломах ребер – повреждение грудных внутренних органов и кровеносных сосудов. Возникают такие проблемы редко, за исключением травм легких. Большинство из повреждений, при отсутствии незамедлительной медицинской помощи, способно привести к летальному исходу вследствие развития острой дыхательной недостаточности или массивного внутреннего кровотечения.
Поврежденный орган и фото | Что происходит в организме |
Повреждение плевры и тканей легких приводит к гемотораксу, пневмотораксу, подкожной эмфиземе. Симптомом является кровохаркание и сильная одышка. Может произойти спад альвеолярной активности и остановка работы поврежденного органа. | |
Отломок кости может спровоцировать немедленную смерть пострадавшего. При менее обширных повреждениях может развиться тампонада сердца, перикардит, дистрофический кардиосклероз или хроническая коронарная недостаточность. | |
Разрыв печеночной ткани приводит к массивному кровотечению, ведущему к смерти травмированного. | |
Перфорация пищевода костным отломком может спровоцировать шок. Может развиться флегмона, абсцесс, подкожная эмфизема. | |
Также провоцирует сильное кровотечение, чаще с летальным исходом. Преимущественно встречается при множественных левосторонних переломах. | |
Часто сопровождается парезом кишечника. Осле заживления защитные силы организма восстанавливаются не полностью. | |
Возникает желчный перитонит, при этом рецепторы боли погибают, что создает иллюзию отсутствия серьезного повреждения. Возможно наступление летального исхода. | |
Возникает сильное кровотечение, содержимое желудка попадает в брюшную полость. Могут развиться абсцесс, перитонит и сепсис. |
Лечение
Сложность травмы напрямую влияет на выбор стратегии лечения. Инструкция предусматривает такие методы терапии:
- Прием медикаментов. Назначается во всех случаях, перечень лекарств устанавливается индивидуально. Для простых случаев достаточно легких обезболивающих и противовоспалительных средств, отхаркивающих и укрепляющих организм препаратов. При сложных травмах, интенсивных болях и затруднении дыхания на их фоне, применяются глюкокортикоиды и наркотические обезболивающие препараты.
- Физиотерапия. После первичного заживления повреждений подобные процедуры помогают ускорить восстановление тканей и образование костной мозоли.
- Дыхательные упражнения. Необходимо выполнять их с первых дней лечения, чтобы устранить застой в легких и не допустить их воспаления.
- ЛФК. Выполнение несложных упражнений поможет быстрее реабилитироваться после травмы.
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить кровотечения и разрывы органов, восстановить правильное положение костных отломков, освободить легкие и стабилизировать состояние больного.
При сложных переломах может быть выполнен ряд хирургических манипуляций.
Существует множество вариантов проведения оперативных манипуляций. Для фиксации костей используют шины, спицы и различные крепления.
Внутренние органы сшиваются в местах разрыва рассасывающимися нитями с восстановлением послойной структуры. При скоплении в плевральных листках воздуха или крови проводится пункция с установкой дренажа.
При утрудненном дыхании проводится искусственная вентиляция легких, при массивных кровопотерях требуется переливание крови. К сожалению, даже такие меры не всегда позволяют сохранить жизнь пациенту.
В восстановительный период необходимо соблюдать режим покоя и не перенапрягаться. Для простых травм приступать к активной реабилитации можно уже спустя пару недель. При сложных степенях повреждений цена поспешности – это повторные травмы, осложнения и замедление выздоровления.
В этот период необходимо принимать стимулирующие иммунитет и срастание костей препараты, посещать назначенные врачом физиопроцедуры, а также правильно питаться. Максимально исключите физические нагрузки и стрессы. Необходим полноценный отдых и регулярные прогулки на свежем воздухе, когда двигательная способность травмированного человека восстановиться.
Сроки восстановления
Сроки выздоровления зависят от характера травмы и используемых методов лечения, а также соблюдения ограничений и рекомендаций на период реабилитации. Дети и молодые люди быстрее восстанавливаются, чем пожилые пациенты. Это связано с гибкостью костей, регенерирующими свойствами организма и общим состоянием здоровья.
В среднем неосложненные переломы заживают за 1 — 2 месяца. При наличии сопутствующих травм этот процесс может затянуться еще на месяц.
При тяжелых множественных травмах, особенно если необходима была операция с вживлением остеофиксаторов, восстановление занимает не менее 5 — 6 месяцев, а в некоторых случаях выздоровление затягивается на годы.
Существует риск необратимости некоторых процессов, развития хронических патологий, наступления инвалидности. Подробнее о степенях сложности переломов ребер и методах их определения смотрите в видео в этой статье.
Источник:
Какая степень тяжести перелома ребер бывает самой неприятной
Распространенная травма бывает разных степеней тяжести. Переломы ребер не опасны, хорошо лечатся, если нет осложнений после повреждения костной ткани.
Именно последствия приводят к состояниям, которые угрожают самой жизни человека.
Особенности получения травмы
Получение травмы связано с бытовыми, производственными ситуациями, автомобильными происшествиями, иногда с криминальными событиями. От степени тяжести перелома ребер зависит характер последствий, длительность лечения, восстановления, реабилитационный период.
Человеку, который нанес увечья, грозит уголовная ответственность за вред, причиненный здоровью пострадавшего. Степень тяжести травмы влияет на меру наказания за преступление согласно Уголовному кодексу РФ.
Квалификационные признаки и медицинские критерии травм отражены в законодательных документах, регламентирующих вопросы определения ответственности. Судебно-медицинский эксперт устанавливает характер противоправного причинения ущерба.
Классификация повреждений
Уголовное право определяет ущерб 3-х степеней:
- легкая — расстройство здоровья сроком не более 3 недель (21 день);
- средняя — временная нетрудоспособность сроком свыше 3 недель (21 день);
- тяжкая — длительная нетрудоспособность по причине болезненного состояния человека.
- Непосредственный объект оценки — состояние организма потерпевшего.
- Категория тяжкого вреда признается при переломах:
- односторонних — повреждение нескольких линий ребер, что приводит к подвижности участков грудной стенки;
- двусторонних — разрушение анатомической целостности всего грудного каркаса;
- многочисленных — разломов не менее трех.
Каркас ребер после нарушения целостности не обеспечивает функции дыхания в полной мере. Затруднения приводят к расстройствам кровообращения, сбою работы систем организма.
Нарушения анатомической целостности грудной клетки проявляются в западении ее передней поверхности вовнутрь. Этот симптом иногда проявляется только на вдохе.
Категория средней степени вреда признается при утрате трудоспособности на треть (от 10 до 30%) согласно квалифицирующим признакам — п. 4 «Правил определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека».
Перелом одного ребра может признаваться легким повреждением при отсутствии осложнений. Но влиять на оценку тяжести могут другие жалобы потерпевшего по причине ухудшения общего состояния организма.
Фактор тяжести вреда здоровью определяется только в медицинских учреждениях квалифицированными специалистами.
Источник:
Перелом трех ребер степень тяжести вреда здоровью
Перелом рёбер: причины, симптомы, диагностика, лечение
Ребро относят к разряду длинных губчатых костей. Оно состоит из костной части и хрящевой, расположенной спереди и соединяющейся с грудиной.
Хрящи VIII-IX-X не доходят до грудины, а прикрепляются к хрящу вышележащего ребра. XI-XII рёбра не достигают грудины и оканчиваются в мягких тканях. Сзади рёбра сочленяются с позвонками.
Таким образом, позвонок, два ребра и грудина образуют костное кольцо.
Думаю. логично. что раз идет о таком диагнозе. как перелом. то на лицо нарушение костной или хрящевой ткани. Целостность внутренних органов при переломе при этом имеет ключевое значение. Ведь. если сломано одно ребро. то особо волноваться не стоит. А вот при большом количестве трудно что — то говорить и риск разрыва печени. повреждения почек или любых других органов возрастает до 80 %.
Ребро относят к разряду длинных губчатых костей. Оно состоит из костной части и хрящевой, расположенной спереди и соединяющейся с грудиной.
Хрящи VIII-IX-X рёбер не доходят до грудины, а прикрепляются к хрящу вышележащего ребра.
Если сломаны ребра какая степень тяжести вреда здоровью
Если виновник ДТП был в пьяном виде — до 4-х лет.
В случае смерти потерпевшего — до 5 лет или до 7 лет, если был в нетрезвом виде.
Если не было умысла потерпевшего, причинённый вред возмещается полностью. Сумму возмещения за моральный ущерб (переживания, стресс, потеря работы и др.) пострадавший
Перелом ребер тяжесть вреда здоровью
— раздел Медицина, ПО ТЕМЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЗДОРОВЬЮ ЧЕЛОВЕКА 1.
Гр-Ну Ч. Был Причинен Закрытый Оскольчатый Перелом Левой Малоберцовой Кост.
1. Гр-ну Ч. был причинен закрытый оскольчатый перелом левой малоберцовой кости, что привело к временному расстройству его здоровья на 4 недели.
Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом. Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения врачом — судебно-медицинским экспертом.
XI-XII рёбра не достигают грудины и оканчиваются в мягких тканях.
Сзади рёбра сочленяются с позвонками. Таким образом, позвонок, два ребра и грудина образуют костное кольцо.
Как определить степень тяжести переломов ребер
Насколько тяжел перелом, определяется квалифицированными специалистами.
При определении направления лечения, а также материальной компенсации в связи с нанесенным ущербом здоровью человека огромное значение имеет степень тяжести переломов ребер.
Эта травма является очень распространенной при повреждении грудной клетки, а ее последствия в некоторых случаях могут быть весьма опасными для жизни. Рассмотрим этот вопрос более подробно.
Виды травм
Вследствие удара или оказания чрезмерного давления на грудную клетку, ранения или падения с высоты могут возникнуть участки с нарушенной целостностью костной и хрящевой ткани ребер. Такие травмы можно классифицировать по отдельным критериям.
Нарушение целостности кожных покровов:
Количество поврежденных участков:
- единичные;
- множественные.
Сохранение положения костных отломков:
- без смещения;
- со смещением.
Локализация:
- односторонние (только слева или только справа);
- двухсторонние;
- передние;
- боковые;
- задние.
По типу отломков:
- ограниченные;
- флотирующие;
- осколчатые.
Характер повреждения костной ткани:
- трещина;
- поднадкостничный перелом;
- полный перелом.
Естественно, существует огромная разница между тяжестью состояния при единичных и при множественных повреждениях. Длительность и сложность лечения напрямую зависят от этих показателей.
Повреждения внутренних органов
Опаснее всего при переломах ребер – повреждение грудных внутренних органов и кровеносных сосудов. Возникают такие проблемы редко, за исключением травм легких. Большинство из повреждений, при отсутствии незамедлительной медицинской помощи, способно привести к летальному исходу вследствие развития острой дыхательной недостаточности или массивного внутреннего кровотечения.
Поврежденный орган и фото | Что происходит в организме |
Повреждение плевры и тканей легких приводит к гемотораксу, пневмотораксу, подкожной эмфиземе. Симптомом является кровохаркание и сильная одышка. Может произойти спад альвеолярной активности и остановка работы поврежденного органа. | |
Отломок кости может спровоцировать немедленную смерть пострадавшего. При менее обширных повреждениях может развиться тампонада сердца, перикардит, дистрофический кардиосклероз или хроническая коронарная недостаточность. | |
Разрыв печеночной ткани приводит к массивному кровотечению, ведущему к смерти травмированного. | |
Перфорация пищевода костным отломком может спровоцировать шок. Может развиться флегмона, абсцесс, подкожная эмфизема. | |
Также провоцирует сильное кровотечение, чаще с летальным исходом. Преимущественно встречается при множественных левосторонних переломах. | |
Часто сопровождается парезом кишечника. Осле заживления защитные силы организма восстанавливаются не полностью. | |
Возникает желчный перитонит, при этом рецепторы боли погибают, что создает иллюзию отсутствия серьезного повреждения. Возможно наступление летального исхода. | |
Возникает сильное кровотечение, содержимое желудка попадает в брюшную полость. Могут развиться абсцесс, перитонит и сепсис. |
Хирургические методы
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить кровотечения и разрывы органов, восстановить правильное положение костных отломков, освободить легкие и стабилизировать состояние больного.
При сложных переломах может быть выполнен ряд хирургических манипуляций.
Существует множество вариантов проведения оперативных манипуляций. Для фиксации костей используют шины, спицы и различные крепления.
Внутренние органы сшиваются в местах разрыва рассасывающимися нитями с восстановлением послойной структуры. При скоплении в плевральных листках воздуха или крови проводится пункция с установкой дренажа.
При утрудненном дыхании проводится искусственная вентиляция легких, при массивных кровопотерях требуется переливание крови. К сожалению, даже такие меры не всегда позволяют сохранить жизнь пациенту.
Реабилитация после травмы
В восстановительный период необходимо соблюдать режим покоя и не перенапрягаться. Для простых травм приступать к активной реабилитации можно уже спустя пару недель. При сложных степенях повреждений цена поспешности – это повторные травмы, осложнения и замедление выздоровления.
В этот период необходимо принимать стимулирующие иммунитет и срастание костей препараты, посещать назначенные врачом физиопроцедуры, а также правильно питаться. Максимально исключите физические нагрузки и стрессы. Необходим полноценный отдых и регулярные прогулки на свежем воздухе, когда двигательная способность травмированного человека восстановиться.